江北区老科协与区教育局关工委于2010年5月份共同对江北区小学生健康状况进行调查。调查中得到被调查学校的分管领导和卫生老师大力支持。我们对江北区中心小学、江北区实验小学、江北区第二实验小学、江北区庄桥中心小学、江北区洪塘中心小学、江北区慈城中心小学、宁波市中城小学等七所学校，共774位学生，男生406名，女生368名，涵盖了1——6级学生。为提高调查正确性、科学性，符合实际，确定随机抽样原则。调查前制订调查提纲，开座谈会，经多方商量，调查学校卫生老师同意，根据调查提纲，随机确定调查班级，按调查提纲内容进行认真调查。内容由身高、体重、健康指数、肺活量、血压、龋齿、沙眼、视力、心理状况、传染病、饮食状况、女性初潮等12项目，经调查汇总，健康指数不理想61位，占7.88%，肺活量偏低学生63位，占被检查学生446名中14.1%（可能与学生没有掌握使用方法有关）。血压偏低学生89位，占11.4%（可能与检查方法有关），龋齿发生率有337位学生，占43.54%，最多一位学生有19颗龋齿，视力5.0以下有266位学生，占34.36%，心理不健康19位，占2.45%，传染病62位，占8%，偏食204位，占33.66%，女生初潮，5年级、6年级女性调查108位，初潮26位，占24.7%，最早98年出生。

（见表1汇总）

健康指数  表二

肺活量   表三

血压   表四

龋齿   表五

心理   表六

偏食   表七

女生初潮    表八

注：江北实验小学6年级未调查

       总体评价

       通过这次小学生健康状况调查，江北区小学生健康状况总体良好。小学生龋齿发生率，上海71.1%，山东70%，长春80%，我区43.54%；近视发生率全国平均39.05%，我区34.36%；中国自八十年代开始，肥胖儿童逐年增多，山东12.39%，广东惠州17.95%，长沙市11.68%，我区4.65%；心理问题，北京市18.2%，哈尔滨市17%，我区2.067%；传染病发生率上海松江区22.78%，我区8%；这些成绩的取得与江北区政府、教育局、卫生局及各学校的重视分不开。为使我区小学生健康工作做得更好，我们建议如下：

       一、做好龋齿防治，为学生免费窝沟封闭

       这次调查中，龋齿对学生危害已经占第一位，发生率在43.54%，最多一个学生有19颗龋齿，严重影响吃东西，将对他今后干扰咀嚼、消化、吸收，使身体得不到必需营养，发育带来一定影响。牙齿发育过程中，如果各个牙尖融合发生障碍，会在牙齿表面形成裂隙，这些裂隙间叫窝沟，窝沟内很适合细菌生长繁殖，致齿细菌在窝沟内，利用食物中的糖类（碳水化合物）生长繁殖，并在代谢过程中产生酸性物质腐蚀牙齿，形成龋洞，一旦发生窝沟龋，加速向深部扩展，形成破坏性很大龋洞。目前口腔专家一种叫窝沟封闭，将高分子封闭材料涂布，灌注于牙齿窝沟内并硬化于其中，以防止致龋齿菌及酸性代谢产物、食物残余，进入窝沟对牙齿产生侵蚀。

       1、 为全区小学生免费窝沟封闭

       杭州市2009年免费为全市小学生窝沟封闭，并在今年9月20日全国爱牙日防止龋齿效果调查中，效果十分显著。今年湖南、温州、舟山等地都推广开展这项工作。我区为全区学生免费窝沟封闭，对预防龋齿一定也能收到十分明显效果，是一种花钱不多，效果显著的公共卫生工作，有利学生健康的利民措施，一定会得到家长的欢迎和拥护。

       2、提倡学生用氟牙膏刷牙

       氟能有效抑制牙齿表面细菌产酸，对抗酸对牙齿的侵蚀，预防龋齿，同时它还能促进牙体组织的再生化，对早期龋齿有修复作用。

       3、教师、家长共同配合，教育学生少吃甜食，保护牙齿

       甜食和碳酸饮料中，糖分解所产生酸性物质会使牙齿收到酸性物质侵蚀，牙齿矿物质被溶，牙切面变黄，牙齿变得脆弱和敏感，是对牙齿的慢性谋杀。

       4、提倡正确刷牙法

      教育学生刷牙时要竖刷法和横刷法相结合，同一部位要反复5-6次。漱口法，刷完牙后，不要立即大口漱口，一般漱1-2次，每次漱5秒钟左右。各校可在六一儿童搞一次正确刷牙比赛，培养学生正确的刷牙习惯。

       二、重视学生体质，学校是关键

       1、坚持做好三课两操两活动，提高学生身体素质

       “三课两操两活动”是学校体育工作的重点，其质量的好坏直接影响到学生身体素质、健康况状的好坏。要充分提高学生对“三课两操两活动”的认识，调动学生参与的积极性。教师要着力转变教育思想，树立教育新理念。培养学生的终身体育意识，使“每天锻炼一小时，健康生活一辈子”的理念真正深入人心。

       2、认真做好二操

      广播体操、眼保健操是全国许多专家经过多年努力，认为对学生健康成长，和预防近视发生或消除眼疲劳是十分有益。所以，学校抓好二操工作十分重要。开展广播操和眼保健操比赛，对提高学生做操积极性、趣味性、实效性很有帮助。

       3、搞好中午午餐

       学生中午大部分都在学校用餐，中午伙食质量如何，直接对学生身体有很大影响。一句谚语：早上吃饱，中午吃好，晚上吃少。这一个好字就在中午，学校午餐要营养、可口，荤素搭配，不能太咸，食物新鲜，让学生欢喜吃。要教育学生不要挑食。

       4、减轻学生负担

       目前在区里教育局重视减负工作在一步步落实。“减负”工作把好一个度，让童趣和健康很好体现。

       5、搞好传染防治

       学校是群居地方，是传染病传染的一个场所，每到社会上有儿童传染病发生，学校班级间往往有传染病传播。这次调查证实了这一点，要做好预防工作，做到早发现、早隔离、早预防，发现是关键，隔离是措施，预防是方法，不发病是目的，学校要在发现上下功夫，只有早发现才能控制传染病传播。

       6、健全校医制度

       江北区各小学只有卫生老师，没有校医。校医要专业学校毕业，有执业上岗证，专业知识丰富，有利抓好学生健康工作和控制传染病工作。建议在条件成熟的时候，先在中心学校设立校医，逐步推广到全区学校。

       三、孩子良好体质，家长责任重大

       1、让孩子吃上营养可口早餐

       有一部分家长忙于工作，对孩子早餐不十分重视，给孩子一些钱，让他自己去买早餐，保证不了上午的营养，所以在开家长会要强调给学生一份好的早餐。

       2、树立正确成才观

       家长们望子成龙心切，把所有业余时间都利用起来，让孩子一点课余时间都没有，学钢笔书法、跳舞、辅导数、语、英、科学更为普遍，做学生好累。这类学生近视、龋齿、心理发生就比较多，所以社会呼吁家长给孩子一点自由，还孩子童趣，让孩子健康成长。

       3、养成良好卫生习惯

       家长有义务教育孩子，勤洗手，如何洗手，早晚刷牙，晚上刷牙后不能吃食物，养成每天睡足9小时，吃食物不能偏食，荤素搭配，不随地吐痰，限制孩子看电视、上网，应用眼一小时后，远望3分钟等良好卫生习惯，有利于孩子健康。

       四、小学生的健康，全社会都要关心

       1、每年认真为学生体检

       为学生体检的医疗单位，要配备与学生体检相适应的人员和仪器，体检前提出要求，检查仪器完好，保证要求体检项目逐项落实。这次调研中发现有些学校有缺项现象，可能与体检单位有关，对体检后要总结分析，发现问题及时指出，有不符合实际情况，要马上复检，保证体检正确性。

       2、配合学校做好减负工作

       要全社会认同升学率不是学生唯一，是有德、智、体发展的学生才是社会所需要，宣传部门、文化部门要多宣传这方面事例。

       3、净化学校周边环境

   有些学校旁边在买一些不利孩子健康的食品，上网充值卡、书籍等，希望能及时管起来，免得学生受害。          

（江北区关工委）