3月3日是第27个全国爱耳日。今年的主题为“全民科学爱耳，共护听力健康——安全用耳、健康成长”。天津市环湖医院眼耳鼻咽喉头颈外科中心的专家表示，听力健康贯穿全生命周期，青少年时期的听力防护尤为关键。近年来，青少年噪音性耳聋问题日益突出，世界卫生组织的数据显示，全球约有9亿12岁至35岁的年轻人因长时间娱乐噪音暴露，面临听力损失的风险。专家提醒青少年，噪音可以导致听力损伤甚至耳聋，长时间使用耳机或暴露在噪音环境中等不安全用耳行为，会使听力“早衰”，对未来生活造成极大影响。青少年生活中要远离声音“暴力”，科学安全用耳，呵护听力健康。

85分贝以上为危险噪音

短时暴露即有急性听力损伤

“临床中，我们发现越来越多的年轻人因长期使用耳机、频繁出入高噪音场所，出现听力下降、耳鸣等听力受损症状，其中不少人已出现早期噪音性耳聋的迹象。”该院眼耳鼻咽喉头颈外科中心翟翔教授说，“噪音性耳聋是最常见的感音神经性听力损失，核心危害在于内耳听觉毛细胞的不可逆损伤。这类细胞是感知声音的关键，一旦受损无法再生，会导致听力永久性下降，严重影响生活质量。”

翟翔教授表示，噪音与听力损伤是一对难兄难弟。长时间在大于60分贝的声音环境中就会造成听力损伤。分贝是衡量声音强度的核心指标，正常对话约60分贝，图书馆环境约40分贝，这类声音对听力无明显危害；而85分贝以上的声音包括高分贝的音乐声均属于危险噪声，短时间暴露即可造成急性听力损伤，长期暴露则会导致渐进性听力下降。其中繁忙交通车内噪音约85分贝，摩托车轰鸣约95分贝，电吹风、KTV声音约100分贝，鞭炮声可达150分贝。对于青少年来说，长时间使用耳机是听力健康的大敌。多数人使用耳机时的音量都高于60分贝，加之外界环境嘈杂，还会不自觉地将音量调大。耳朵长时间接触高分贝音响，不仅导致听力下降，严重的可造成耳鸣，甚至突发性耳聋。更需警惕的是，尽管很多年轻人听力轻度损伤不影响沟通交流，但随着年龄增长，他们可能过早进入听障群体，提前衰老的耳朵将长期影响生活质量。

噪音性耳聋防重于治

戴耳机应遵循“60/60”原则

该院眼耳鼻咽喉头颈外科中心刘钢教授提醒青少年，噪音性耳聋“预防远重于治疗”，只要做好日常防护、及时规避噪音风险，就能有效降低发病概率。

针对青少年及耳机高频使用者，刘钢教授强调要严格遵循“60/60原则”，这是国际公认的耳机听力保护原则，即耳机音量不能超过最高音量的60%，每次持续使用耳机时间不要超过60分钟，每使用1小时需休息10分钟至15分钟，让内耳毛细胞得到充分恢复。儿童最好不使用耳机。另外，在地铁、公交等嘈杂环境中，尽量不使用耳机，若必须使用，优先选择头戴式降噪耳机，避免为盖过环境噪音而调高音量，减少对内耳的直接刺激。运动最好也别用耳机，有氧运动使得血液流向四肢，内耳此时更容易受到伤害。同时，要避免长时间沉迷电子设备，多参与户外安静活动，养成良好的用耳习惯。

翟翔教授建议年轻人要主动远离高危噪音环境，重视生活中的护耳小细节，让听力更安全。比如不要长时间停留于KTV、酒吧等高噪音场所；遇到鞭炮、施工、机械轰鸣等强噪音时，及时远离或用双手捂住双耳，必要时佩戴专业耳塞、耳罩。生活中要摒弃随意用棉签、挖耳勺、发卡等掏耳的陋习，这类行为易损伤耳道黏膜和鼓膜，还可能将耳垢推向深处形成栓塞，耳垢有自然保护与排出功能，若堵塞或不适，应到医院由专业医生处理。感冒后要正确擤鼻涕，单侧轻擤，避免压力逆行损伤中耳引发中耳炎，间接影响听力。

早诊早治轻度损伤可恢复

持续耳鸣超24小时要就医

刘钢教授说，噪音性耳聋的发生往往十分隐蔽，经常处于危险噪音环境的人如果出现以下情况务必提高警惕：听不清门铃声、鸟鸣声；总是感觉耳朵里有嗡嗡声（耳鸣）；在嘈杂环境中听不清别人说话；看电视或听音乐时不自觉地将音量调得比以往更大；经常需要别人重复刚刚说过的话。一旦出现上述症状，特别是突发性的听力下降或持续超过24小时的耳鸣，应立即前往正规医院的耳鼻喉科进行专业检查。

纯音测听是诊断噪音性耳聋的金标准，它能精准描绘出患者的听力曲线，帮助医生判断损伤的频率和程度。早期的轻度损伤，通过脱离噪音环境、改善微循环和营养神经的药物治疗，部分听力可以得到恢复或缓解。如果已经造成永久性听力损失且影响日常交流，应及时干预，通过佩戴专业验配的助听器来补偿听力，避免言语分辨能力进一步退化。他建议习惯每天戴耳机听音乐的人最好每年检查一次听力，成人一般做耳科常规检查和纯音测听或言语测听即可。发现问题，再详细检查其他项目。